医学百科网 >>所属分类 >> 临床症状    心胸外科   

肺炎性假瘤

标签: 暂无标签

编辑词条
肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是肺部感染后局限性非特异性增生性瘤样病变,病理组织改变主要为纤维母细胞、各种炎症细胞、组织细胞及血管成分组成。

多数人认为此病与呼吸道的细菌病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化或延迟吸收使得发病增加。

医学百科网-MedBaike. com

目录

[显示全部]

概述编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是一种病因不清的非肿瘤性病变,常在肺内形成包块。它是由各种炎症细胞及间叶组织构成,其中包括浆细胞淋巴细胞组织细胞肥大细胞梭型间叶细胞。这些不同类型的细胞在不同的病变中的数量不等,甚至在同一病变的不同区域,其细胞成分也不相同。

临床上肺炎性假瘤并不常见,男女均可发生,患者年龄从1~70岁,但年轻人多见,大多在30岁左右。今一半的病人无症状,其余可有肺及胸部的有关症状,如咳嗽、咯血、呼吸短促及胸痛。有的可有发热。病变可发生于任何肺叶,X线常表现为孤立的、界限清楚的圆形或卵圆形包块。较大者肿块界限不清,偶见钙化或空洞形成。

医学百科网-MedBaike. com

大体实性结节状,位于肺周边实质内,也可见于气管或大支气管内,有的可占据整个肺叶,有时可扩展至纵隔、胸内筋膜或横膈。类似病变也有发生在叶间裂者。 医学百科网-MedBaike. com

镜下:实性包块,肺之基本结构消失,在包块的边缘部分见病变向邻近的肺实质的间质扩展,使有些肺泡或细支气管散在其中;肺泡上皮增生明显,肺泡间隔内由成团成片的来源不明的肿瘤细胞占据,瘤细胞可有异型性、分裂像。间质可见增生、透明性变,其中的肿瘤细胞表现呈“浸润性”生长。

医学百科网-MedBaike. com

此瘤的生物学行为为良性,手术切除即治愈,如切除不完全亦可继续增大。一般预后良好。 医学百科网-MedBaike. com

病因编辑本段回目录

       多数人认为,此病与呼吸道的细菌、病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化,或延迟吸收,使得发病增加。
  肺炎性假瘤的病理学特征是组织学的多形性,肿块内含有肉芽组织的多寡不等、排列成条索的成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、上皮细胞以及内含中性脂肪和胆固醇的泡沫细胞或假性黄瘤细胞,因此许多作者根据细胞占有的优势而定出不同的名称和类型,如假乳头状瘤型、纤维组织细胞瘤型、浆细胞瘤型、假淋巴瘤型等。病原及发病机制尚不清楚。  医学百科网-MedBaike. com
  肺炎性假瘤一般位于肺实质内,累及支气管的仅占少数。绝大多数单发,呈圆形或椭圆形结节,一般无完整的包膜,但肿块较局限、边界清楚,有些还有较厚而缺少细胞的胶原纤维结缔组织与肺实质分开。
医学百科网-MedBaike. com

  少数肺炎性假瘤可以发生癌变。  

临床表现编辑本段回目录

肺炎性假瘤患者多数年龄在50岁以下,女性多于男性。1/3的患者没有临床症状,仅偶然在X线检查时发现,2/3的患者有慢性支气管炎肺炎、肺化脓症的病史,以及相应的临床症状,如咳嗽、咳痰、低热,部分患者还有胸痛、血痰,甚至咯血,但咯血量一般较少。 医学百科网-MedBaike. com

肺炎性假瘤的诊断存在一定的困难,患者的临床症状较难与慢性支气管炎及肺部恶性肿瘤鉴别。胸部X线检查为圆形或椭圆形,边缘光滑锐利的结节影,有些边缘模糊,似有毛刺或呈分叶状,与肺癌很难鉴别。肺炎性假瘤在肺部无明确的好发部位,大小可以从1cm到16cm,多数在4cm以下。这些都给诊断造成困难。 医学百科网-MedBaike. com

诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
一.病史、症状:

医学百科网-MedBaike. com



多有呼吸道感染病史,可无临床症状或有间歇发作的发热、咳嗽、喀痰等表现,偶有咯血。

二.体检发现:

多数无阳性体征,有呼吸道感染时,可有发热,肺部听诊有干或湿性罗音

医学百科网-MedBaike. com



三.辅助检查

胸部X线片及CT扫描,有直径1~6cm圆或椭圆形孤立块影,中等密度,质地均匀,边缘不甚清楚,少数可有胸膜粘连影,多数在肺的外周.诊断有困难或不能除外恶性者,应行开胸或经胸壁肺活检。 医学百科网-MedBaike. com

鉴别诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤在诊断上很难与肺癌肺结核瘤肺错构瘤等相鉴别,这给治疗带来很大的困难。 医学百科网-MedBaike. com

  1、肺癌
  在临床上,最重要的是与肺癌相鉴别,这直接关系到治疗的方法及手术切除的范围。从病史上看,炎性假瘤患者年龄一般较轻,多无长期吸烟史,全身情况多无明显变化,可有一过性发热史,无持续的痰中带血,无肺外症状;从影像学上看,炎性假瘤一般位于肺的周边,呈孤立肿块影,也可呈多发病灶,大小不等,肿块密度多均匀,可有钙化、空洞,但这种情况少见;大部分病例肿块周围可见斑点状影;纵隔淋巴结肿大并不能肯定肿块就是癌,肺癌的肿块多呈分叶状,边缘毛糙不光滑,密度不均匀,坏死区密度更低,这可能与肿瘤组织生长较活跃有关,可伴胸腔积液,肺门及纵隔淋巴结转移较多。肺亲肿瘤放射性核素显像检查对于判定肿块性质有一定帮助,阴性可大致排除肿瘤,但阳性病人确定肿瘤要谨慎,大约有10%的病人可出现假阳性。通过以上几点,可大致判定肿块的性质。

医学百科网-MedBaike. com



  与肺癌的鉴别点是:

  (1)假瘤临床症状轻,或无症状,肺癌症状明显,且逐渐加重;

  (2)假瘤的瘤体增长缓慢或无增长,而肺癌的肿块倍增时间短、发展快;

  (3)CT扫描可见假瘤内单个或多个小空洞,甚至呈蜂房样透亮。肺癌的空洞一般说来呈偏心性厚壁空洞,空洞内有癌结节,很少在一个癌灶内呈蜂房样低密度影; 医学百科网-MedBaike. com

  (4)假瘤在痰的检查、支气管镜活检中查不到癌细胞。

  2、肺结核球

  与结核球的鉴别点是:结核球易发生在肺的上叶尖后段或下叶背段,密度均匀,可有钙化,病灶周围可有卫星灶。肺癌易发生在上叶前段,瘤体呈分叶、脐凹、短毛刺等征像有利于与假瘤鉴别。

医学百科网-MedBaike. com



  本病还需与慢性支气管炎和肺部恶性肿瘤、肺良性肿瘤及胸膜间皮瘤等占位病变鉴别。
医学百科网-MedBaike. com

治疗措施编辑本段回目录

有呼吸道症状者,给予抗感染治疗,难以鉴别良恶性的病变,宜尽早手术切除。 医学百科网-MedBaike. com

由于肺炎性假瘤术前很难确切诊断尤其难与肺癌区别,又偶有癌变的可能,因此一般主张及早手术。术间可以根据探查所见作出初步判断,必要时送病理冰冻切片检查,以明确诊断。确定良性性质后,手术以尽量保存正常肺组织为原则。处于肺表面的炎性假瘤,不难剔除。位于肺实质内的炎性假奖罚轲以行局部楔形切除或肺段切除,除巨大肿块及已侵及支气管的以外,一般不做肺叶及全肺切除。手术预后良好。

医学百科网-MedBaike. com

附件列表


分享到:

上一篇肺错构瘤 下一篇

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题,请遵医嘱或咨询医师。本站词条内容如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将及时进行处理。如需转载,请注明来源于www.weiwuji.com.cn。 1


数据载入中..... 请稍等!

词条信息

天使之剑
天使之剑
超级管理员
词条创建者 发短消息   
数据载入中..... 请稍等!
250广告位
998彩票 www.yd46.com-买快三的技巧和秘诀| www.0292.xyz-曲靖彩票店转让| www.299712.com-七天彩票网-| www.506597.com-福彩三d杀尾| 500彩票www.50026q.com| www.356650.com-公司年会彩票中奖| www.1665.vip-彩票三十六选七| www.035997.com-恭喜彩票中奖的句子| www.22801.com-四亿彩票下载| www.673313.com-福彩149期结果| www.5569.me-贵州省福彩站点查询| www.101462.com-彩票娱乐-| www.200955.com-七星彩对数表| www.296375.com-福彩快三计划群| www.449768.com-139体彩app-| www.63362.cc-大公鸡七星彩解梦| 万利www.32123t.com| www.851854.com-金彩网下载app| www.962111.com-体育彩票排3| www.cai5755.com福彩三d走势| www.l30.cn-彩票免费网址大传| www.94tr.com-棒棒彩票真实吗| www.24268.com-网上投注彩票app| www.030605.com-彩票单双大小| www.548.net-手机版博悦分分彩| www.880498.com-网彩怎么稳赚不赔| www.753068.com-彩神国际破解| www.843930.com-体彩中心人员收入| www.948245.com-体彩3d和值走势图| www.ig71.com-湖北彩民倍投守号| www.632019.com-七彩虹代表什么生肖| www.7281.biz-彩虹六号ios版| www.65151.cc-易彩全天计划| www.974292.com-七乐彩中奖游戏规则| www.se25.com-中彩彩票首页| www.49uh.com-一般体彩店转让多钱| www.994477.com-体育彩票飞鱼技巧| www.113386.com-湖北省福彩3d| www.212445.com-彩票挂机软件骗局| www.01118.com-竞彩足球触屏| www.67374.com-彩票助手追号计划表| www.zl00.com-体彩nba可以买| www.57nl.com-快快彩票下载| www.402344.com-快三导师微信号| www.9955.cc-天天彩票官网购买| www.069016.com-彩神争霸2-| www.166949.com-福利彩票-| www.218873.com-大发快三总代理| www.029065.com-唐龙说彩怎么关了| www.126342.com-8号彩票是真的吗| www.uv03.com-重庆快三平台官网| www.459435.com-彩票对奖查询| www.656543.com-魔方彩票正规吗| www.811249.com-福彩藏机图迷| www.929373.com-七星彩时间开奖时间| 趣彩网www.qucw.com| www.0851.pw-买彩票机器人| www.4721.top-一品彩票22-| www.i23.pw-百度彩票开奖查询结| www.2126.xyz-江苏快三中彩乐| www.09759.com-专业玩彩视频双色球| www.62162.com-手机彩票双色球兑奖| www.081330.com-卖福利彩票怎么提成| www.867038.com-星期六开什么彩票奖| www.944033.com-春秋彩票官-| 9号彩票www.80767n.com| www.1951.win-徐文轩福彩-| www.15gg.com-917彩票靠谱吗| www.70pg.com-乐博彩票登录地址| www.353552.com-凤凰彩票官方网| www.559304.com-cb8彩宝彩票安卓| www.648414.com-18098期足彩| www.771799.com-时时彩腾龙手机官网| www.908198.com-七乐彩怎么玩图片| 开心彩票www.257512.com| www.ht25.com-江苏体育彩票七位数| www.114901.com-富贵彩平台怎么下载| www.639705.com-福彩牛彩网巨总| www.948455.com-中国公益彩票网| www.202284.com-贵州体彩网联系方式| www.323873.com-万达彩票合法吗| www.417800.com-盛大彩票网站| www.533351.com-七星彩介绍-| www.618293.com-体彩的公益活动| www.730358.com-快三彩票一等奖多少| www.813600.com-福彩今日报纸内容| www.896938.com-彩票助手免费手机版| www.982165.com-手机版新彩网分析| www.ep51.com-百盈彩票合法吗| www.d28.net-彩票大乐透开奖| www.gn37.com-河南彩票中奖无人领| www.332632.com-热购彩票登陆| www.465772.com-中国建筑彩画图集| www.657275.com-福彩游戏厅里有什么| www.900990.cc-东北彩王视频| 乐彩网www.4189a.com| www.ny41.com-足彩倍投计划表格| www.16co.com-优乐彩彩票登陆平台| www.147001.com-购彩网在哪里下载| www.252466.com-创富彩票-| www.337660.com-宝发彩票网址| www.442355.com-工商银行彩票平台| www.444503.com-竞彩比分3串1| www.563069.com-彩票幸运投注| www.659916.com-七星彩预测软件下载| www.ic12.com-快三怎么买才赚钱| www.29bc.com-关小刀足彩预测| www.899050.com-福利彩票117期| www.968451.com-彩票作弊事件视频| www.di35.com-最热门的高频彩种| www.da95.com-彩神11是官方| www.ul07.com-七星彩神算子彩图| www.1804.org-体育彩票直选3中奖| www.811875.com-新昌县彩烟乡下宅| www.885032.com-亿彩快三怎样刷新| www.949748.com-22彩票官网下载| www.992151.com-彩票平台注册送18| www.af95.com-河南快三遗漏值| www.sq24.com-9码也赢不了时时彩| www.183725.com-福彩五分快三走势图| www.270026.com-333彩票下载| www.336738.com-天天彩选四上海开奖| www.j80.org-体彩竞彩比分计算器| www.3284.vip-绝望的只有买彩票| www.57233.cc-彩宝宝网页版| www.35181.cc-体彩五d历史开奖| www.0472.pw-臻彩唇膏-| www.223211.com-福彩改为20分钟| www.399953.com-星期三可以买彩票吗| www.556388.com-体彩大乐透中奖故事| www.650126.com-彩虹伞玩法小班介绍| www.781719.com-彩票多少钱交税| www.883748.com-网络彩票黑客| www.988529.com-贵州快三号吗推荐| www.up81.com-体彩排例5开奖号码| www.161214.com-北京彩票站怎么申请| www.169012.com-快三助手手机版| www.540101.com-7彩票官方网| www.039914.com-免费彩票合买软件| www.105544.com-彩票查询彩票| www.88184.com-乐猫彩票能提现吗| www.030322.com-90彩票靠谱吗| OK彩票www.ok52.com| www.63yq.com-彩优微电子怎么样| www.383944.com-福彩3d胆码图谜| www.62vr.com-高平彩票站转让信息| www.151314.cc-彩吧福彩3d试机号| www.241896.com-人人彩票网官网| www.375168.com-福彩杀戮数-| www.298379.com-冀彩宝投注大厅| www.417613.com-彩票实体店几点开门| www.798923.com-qq彩票用不了| www.7094.top-星七彩艺术学校| www.43yo.com-精彩的精是什么意思| www.mw89.com-江苏福彩网官网| www.47jy.com-彩票自助领取彩金| www.4171.net-彩虹6steam-| www.220628.com-k彩平台登录密码| www.317235.com-体彩9-| www.229816.com-百盈彩票是黑平台吗| www.668933.com-二分彩怎么玩| www.563824.com-3d福彩一字谜总汇| www.621560.com-彩票概念股龙头一览| www.674674.com-财政部互联网彩票|